¿Qué es la enfermedad de Dupuytren?
La enfermedad de Dupuytren (también llamada contractura de Dupuytren) es una fibrosis en la fascia palmar. De origen desconocido que provoca el cierre progresivo de la mano por retracción de la aponeurosis palmar superficial. En una mano normal existe un tejido que se encuentra ubicado entre la piel y los tendones flexores denominado aponeurosis palmar superficial. Este tejido tiene la forma de un triángulo cuyo vértice se encuentra en la muñeca y su base está dirigida hacia los dedos. A su vez esta aponeurosis tiene prolongaciones que van hacia cada uno de los dedos y el pulgar. La retracción de la aponeurosis palmar y sus prolongaciones digitales van formando nódulos y cuerdas fácilmente palpables que cierran lenta pero progresivamente la mano. Generalmente los dedos involucrados son el meñique y el anular, pero todos pueden afectarse aisladamente o en conjunto.
¿Se opera esto en UTC?
Por supuesto.
Algunos casos…
- Dupuytren afectando a tercer, cuarto y quinto dedo. Retracción rígida de la Metacarpo falangica de 80º en el tercer dedo. Se realizan abordajes independientes en cada dedo y uno común en la palma. El cierre se produce por segunda intención. El resultado final es espectacular.
Previo a la intervención:
Tras la intervención:
2. Dupuytren en primera comisura. Se realiza incisión en ZigZag. Se procede a la extirpación de la brida.
3. Dupuytren del 5º dedo de la mano. Se procede a la extirpación de la brida.
