Presentamos el siguiente caso:
Mujer mayor, osteoporótica. Fractura de cadera izquierda.
Se trata de un tipo de fractura llamado pertrocantérica. (En este tipo de fracturas NO se suele colocar prótesis, sino un clavo o placa, según sea el caso)
Estas fracturas pueden ser estables o inestables, dependiendo de la integridad o no de la cortical posterior-medial, que es la zona donde está el trocánter menor.
En ambos casos el tratamiento es el mismo, clavo o placa, pero la diferencia está en que si es estable, se permite la carga inmediatamente ( apoyar peso en la pierna con dos muletas )
En este caso, colocamos un clavo endomedular llamado GAMMA de la casa Stryker, que se coloca a través de una heridas muy pequeñas en la piel, independientes.
Una gran ventaja de cara a la recuperación funcional y a la pérdida de sangre (véase flechas blancas)
Además se coloca un tornillo en la punta del clavo que coge el hueso y el clavo, para evitar la rotación de la pierna y permitir la carga ( véase texto verde)
Este tornillo es dinámico porque tiene un recorrido cobre el clavo de medio centímetro.
Para poner este clavo es necesario el uso de un aparato de Rx escopia y una mesa especial llamada mesa de tracción.
¿Qué he aprendido de este caso?
La ayuda de la industria a la medicina es innegable. Está todo controlado si sigues estrictamente la técnica quirúrgica. No te saltes pasos, por fácil que parezca. Tendrás problemas.
