Presentamos el siguiente caso:

Mujer mayor, osteoporótica. Fractura de cadera izquierda.

Se trata de un tipo de fractura llamado pertrocantérica. (En este tipo de fracturas NO se suele colocar prótesis, sino un clavo o placa, según sea el caso)

Estas fracturas pueden ser estables o inestables, dependiendo de la integridad o no de la cortical posterior-medial, que es la zona donde está el trocánter menor.

 

Fractura de cadera izquierda

En ambos casos el tratamiento es el mismo, clavo o placa, pero la diferencia está en que si es estable, se permite la carga inmediatamente ( apoyar peso en la pierna con dos muletas )

En este caso, colocamos un clavo endomedular llamado GAMMA de la casa Stryker, que se coloca a través de una heridas muy pequeñas en la piel, independientes.

Una gran ventaja de cara a la recuperación funcional y a la pérdida de sangre (véase flechas blancas)

Fractura de cadera

Además se coloca un tornillo en la punta del clavo que coge el hueso y el clavo, para evitar la rotación de la pierna y permitir la carga ( véase texto verde)

Este tornillo es dinámico porque tiene un recorrido cobre el clavo de medio centímetro.

 

Fractura de cadera y clavo

Para poner este clavo es necesario el uso de un aparato de Rx escopia y una mesa especial llamada mesa de tracción.

 

 

 

¿Qué he aprendido de este caso?

La ayuda de la industria a la medicina es innegable. Está todo controlado si sigues estrictamente la técnica quirúrgica. No te saltes pasos, por fácil que parezca. Tendrás problemas.

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